IL SANGUE
Panta Rei (tutto scorre), diceva il filosofo greco Eraclito. Questo principio, secondo cui l’essenza delle cose è il movimento, potrebbe avere nel sangue il suo simbolo per eccellenza. Il sangue costituisce circa il 5 – 7% del volume corporeo di un adulto. Nel nostro organismo ne circolano in media 4 – 5 litri in un sistema di canali o vasi, distinti in arterie, vene e capillari, sospinto dal cuore che funziona come una pompa aspirante e premente. Si distingue in Arterioso, che trasporta l’ossigeno e Venoso, carico di anidride carbonica.
Il sangue è un tessuto composto per il 55% da una sostanza liquida chiamata plasma. Prevalentemente formato da acqua, il plasma mantiene in soluzione le proteine, le sostanze minerali e quelle ottenute dalla digestione degli alimenti.
Per il restante 45% si compone di 3 specie di elementi cellulari:
I GRUPPI SANGUIGNI
- A (presenza di antigene A)
- B (presenza di antigene B)
- 0 (nessun antigene presente)
- AB (presenza di antigene A e B)
IL FATTORE RH
DOMANDE
Per trasfusione si intende l’immissione, a scopo terapeutico, di un certo quantitativo di sangue intero (composto di tutte le sue parti), di solo plasma o di altri emocomponenti nel sistema circolatorio di un malato.
La pratica trasfusionale è divenuta di abituale ricorso nel garantire quantità e qualità di vita migliore a pazienti con anemie croniche, oltre che di supporto a:
- cardiochirurgia e altri interventi di alta chirurgia
- urgenze – emergenze
- ematologia
- oncologia
- trapianti
Alla trasfusione si aggiungono altri approcci volti sia a risparmiare questa preziosa risorsa sia ad aumentare la sicurezza, tra cui diverse modalità di autotrasfusione o l’impiego nella creazione dei farmaci.
Alcuni esempi della quantità necessaria.
- Trapianto di rene: in media 2 donazioni di sangue;
- Trapianto di cuore: in media 10 donazioni con picchi di 30 – 40;
- Trapianto di fegato: in media 12 donazioni nelle prime 24 ore; 16 nei primi 10 giorni, ma si può arrivare a picchi di centinaia di sacche per alcuni interventi delicati e impegnativi.
Il sangue è composto di elementi di peso diverso, una parte liquida (plasma) e una parte corpuscolata (cellule) costituita da globuli rossi o eritrociti, globuli bianchi o leucociti, piastrine.
Mediante centrifugazione si procede alla separazione degli elementi: globuli rossi, leucociti con le piastrine (buffy coat) e plasma, che vengono trasferiti in apposite sacche collegate sterilmente alla sacca madre. I tre prodotti derivati dalla centrifugazione sono conservati alla temperatura più idonea al loro mantenimento, ma non possono essere utilizzati sino a che la fase di validazione biologica non le renderà disponibili per l’assegnazione.